TOPW保証キャンペーン > 満足保証申請フォーム

満足保証申請フォーム

初回登録が完了している方で、満足保証申請をされる方が対象の申請フォームです。

必要事項をご入力の上、「確認ページへ進む」を押してください。
※保証期間内に申請をお願いいたします

初回登録情報ご入力※「任意」の箇所は初回登録時と変更がある場合、ご入力下さい

初回登録時に発行された
受付番号を入力
氏名
姓  名 
フリガナ
セイ メイ
メールアドレス

初回登録時と同じアドレスを入力してください。違う場合は、保証を受けられない場合があります。

メールアドレス(確認用)
電話番号任意
- -

※ -(ハイフン)不要

郵便番号任意
-

※郵便番号を入力いただくと自動的に住所が入力されます。

住所任意
都道府県 市区町村 番地、建物名、部屋番号等

返品タイヤ情報ご入力

購入タイヤ商品
返品タイヤサイズ
タイヤ幅(mm)
扁平率(%)
リム径(インチ)
前後のタイヤサイズが異なる場合
下記にチェックを入れ、
前後のタイヤサイズをご入力ください


返品タイヤ本数
4本
交換購入したタイヤの
領収書をアップロード
×

購入日、店舗名、店舗電話番号、購入商品名、購入タイヤサイズ、購入金額が
はっきり確認出来る画像をアップして下さい
これらの情報が確認できない場合は保証が受けられない場合がございます
※返品されるタイヤと同じサイズ且つサマータイヤでない場合は無効となります。

返品タイヤ発送先住所

〒104-0031
東京都中央区京橋3-12-7京橋山本ビル2階
クムホタイヤジャパン株式会社
W保証事務局 宛

上記宛てに返品タイヤをご送付ください。

振込先口座の情報
金融機関名 支店名

※日本国内の本・支店に限ります。

預金種目 口座番号 口座名義

※本保証キャンペーンに登録された個人情報のお名前と振込先の口座名義が一致する必要がございます。

下記アンケートにご協力お願いいたします

ご返品されるタイヤについて
ご満足いただけなかった理由
を具体的にお聴かせください。
今後別の機会があれば
クムホタイヤを
履いてみたいと思いますか。


上記の理由をご入力ください。

※申請から振込完了までは約1ヶ月かかります。